[治疗]（三）根据分叉病变的特点选择不同的治疗

1 ﹒ Ⅰ型病变治疗最困难，原因为斑块累及整个分叉的主支血管的分支血管，有时进入分支也困难。原则上先将引导钢丝送入较难进入的一支，用球囊预扩张直到狭窄消失（球囊加压完全胀起至“腰”消失保证球囊的充分扩张），该类型的病变常需要置入两个支架，支架推荐选择药物洗脱支架。分支血管病变轻微者，可以在主支血管放支架，分支血管球囊扩张，仅在扩张后出现夹层时置入支架。3 ﹒ Ⅳ b型病变（分支血管的开口部病变）可以使用一个球囊和一个支架，获得非常好的结果，此型病变植入支架时支架的精确定位至关重要，有时也会由于雪橇效应（尤 ......