采用抗结核、抗感染、窦道引流和(或)手术等综合治疗。1 ﹒手术适应证和时机的选择:经合理化疗3~4个月窦道仍不愈合,符合以下的条件可考虑手术:①椎体破坏明显,有死骨、干酪样物质、或流注脓肿。窦道造影明确窦道的方位,窦道死腔的大小及其与骨病灶和内脏器官关系,为手术设计提供参考。保证窦道引流通畅,控制继发感染手术前扩大窦道,或窦道缩短术保证窦道引流通畅是围手术期处理的重要环节。较彻底清除骨病灶中死骨、肉芽和干酪样物质,尽可能消除窦道的残腔。围手术期采用化脓菌敏感的药物4~6周左右以防潜在化脓菌再发。 ......