肾活检组织学改变包括肥胖相关性肾小球肥大、局灶节段性肾小球硬化或球性硬化。单纯肾小球肥大者肾小球体积普遍增大,系膜区增宽可以不明显,但肾小球毛细血管袢内皮细胞肿胀、成对,甚至可见泡沫变性。肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化肾组织中未硬化的肾小球体积仍普遍增大,毛细血管袢轻度扩张,略显僵硬,同时伴节段基底膜增厚,可出现与经典的局灶节段性肾小球硬化相同的组织学改变,如脐部病变和顶部病变等,但以脐部病变多见。肾小管肥大,可以出现小灶性的小管萎缩、纤维化等。血管病变与糖尿病肾病的病理改变相类似,伴有轻至中度的透明变性 ......