[病理生理]一、开胸后呼吸系统基本病理生理变化

正常状态下胸腔呈负压，胸腔一旦被切开，空气即刻进入胸腔，致使原有的胸腔负压瞬间消失，由于大气压的存在，肺泡组织萎陷，从而肺通气面积锐减，若无呼吸支持，必然引起机体缺氧或造成低氧血症。由于患侧胸腔开放后其压力发生改变（该侧胸腔呈正压），而健侧仍保持负压，致使健、患两侧胸腔出现压力差，即吸气时纵隔则向健侧移位，呼气时健侧胸腔压力增加，并超过患侧胸腔压力，使纵隔向患侧移位，故称为纵隔摆动，且随呼吸周期而左右摆动。因此，单肺通气很易因氧合不良或通气不足而发生缺氧或低氧血症。 ......