[治疗]三、原发性硬化性胆管炎复发临床表现及诊断

大多数原发性硬化性胆管炎复发者无症状。临床表现和常规肝功能检查对诊断疾病复发无特异性。自身抗体在移植前后均存在且与疾病复发无相关性。大部分的研究发现复发的受者存在非吻合口性的肝内和肝外胆管狭窄，肝活检表现为纤维性的胆管炎。随着磁共振技术的发展，磁共振胆道成像成为一种有价值的无创的诊断肝移植术后胆道并发症的手段，并且有可能成为诊断原发性硬化性胆管炎复发和胆道狭窄的最恰当的一线方法。除外以下情况:胆肠吻合口狭窄、肝动脉血栓形成、保存损伤、慢性排斥反应(伴有胆管缺失)、ABO血型不合、胆道感染(病毒性和细菌性) ......