[治疗]四、肝功能异常处理

血透病人乙型肝炎病毒（HBV）感染发生率可高达20%［ 15 ］，并且约30%病人转为慢性活动性肝炎。肾移植后由于长期应用大量免疫抑制剂几乎100%病人转为慢性肝炎。由于长期应用激素可增加HBV复制，同时肝毒性药物加重肝功能损害，因此肾移植受者慢性肝炎病人死亡率较高，HBeAg和HBVDNA阳性（活动性复制）病人的发生率远高于阴性者［ 16 ］。新一代抗乙肝药物有阿德福韦、恩替卡韦等，联合用药可以减轻肾毒性并相对减少病毒株变异的概率。因此，对于病毒性肝炎病人（包括乙型、丙型肝炎病毒携带者）应慎重移植，对于 ......