[治疗]小结：肝纤维化诊断和治疗中的挑战

肝组织学难以做到定时评估肝纤维化的动态改变，故力图发展非创伤性的检查方法。但血清纤维化和血清生化标志因其固有的性质，灵敏性和特异性均较低，需多标志组合其检查性能才有所提高，对肝硬化可有所反映，难以评估肝纤维化的程度（分期），故观察治疗过程或病变动态发展的帮助有限。另一种非创伤性方法是瞬时弹性描记（肝纤维化扫描），对肝硬化的诊断与肝组织学有很高的符合率，但仍难以确定肝纤维化的分期。对于慢性乙型肝炎及其相关慢性肝病的肝纤维化，当前肯定有效和临床实用的主要仍是抗病毒药物，早期积极抗病毒和辅助抗炎症治疗，是最重要 ......