骨肉瘤的大体标本,肿瘤组织致密,较硬,呈灰白色或玫瑰色。中心坏死区有陈旧性出血,呈黄褐色,多囊状,在软骨成分较多的区域,呈白色半透明状或黏液状,硬化区坚硬如象牙,呈乳白色,少见血管。显微镜下,成骨肉瘤的组织学特征是由恶性梭形细胞产生的骨样基质,梭形细胞需紧邻骨样基质,正常的成骨细胞排列在骨样基质周围。骨折后的骨痂,特别是纤维性肿瘤的病理性骨折后容易误认为成骨肉瘤。有些成骨肉瘤几乎没有骨样基质产生,即便是有,因为骨样基质不易染色,也很难发现。希望在将来成骨肉瘤能有更精确的分子学检查方法(图31-13 ) 。 ......