[流行病学]（一）同型半胱氨酸作为冠心病危险因素的流行病学研究证据

最大的一项表明H cy是冠心病的独立危险因素的研究，是美国医生健康研究（US Physician ’ Health Study）。对荷兰老年人（64～84岁）进行的随访研究表明，老年人群中高Hcy与冠心病和脑血管病的患病率有强的关联，在没有高血压的人中高H cy是致死性脑血管病的预测因子，但对冠心病的预测作用较差。但也有流行病学研究显示了不一致的结果，例如1998年美国ARIC研究的嵌入式病例对照分析表明年龄，种族，性别调整的冠心病发病率仅在女性与H cy呈显著正关联，而在男性则未见显著关联，又如同年MR ......