肺结核基本病理改变有两种:渗出性病变和增殖性病变。当变态反应占优势,病变以渗出为主。这两种病变常交错存在。渗出性病变初期肺组织充血、水肿,接着有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,继而有大量单核细胞浸润,其中尚有结核分枝杆菌。如抵抗力强,则发展为干酪性病变,肺组织破坏不可逆。增殖性病变以结核结节形成为代表,其主要成分是多层放射状排列的类上皮细胞,间有多核巨细胞(朗格汉斯巨细胞),外周有淋巴细胞浸润,结核结节内的结核分枝杆菌极少。肺内干酪样液化物经支气管可播散至肺的其他部分而引起支气管黏膜结核,干酪样病灶也可破溃入肺 ......