[治疗]二、颅中凹颌面联合切除术（combined middle cranial fossa and maxillofacial resection）

1 ﹒原发于上颌窦，特别是已侵及后壁及翼板的癌瘤。2 ﹒同颅前凹颌面联合切除术。分开颞肌及骨膜显露颞骨，按前述颅前凹颌面联合切除术方法钻孔及制备骨瓣，使成一带颞肌、蒂在后的颞骨骨瓣，并向患侧翻转。3 ﹒翻转骨瓣后即可显露颞叶硬脑膜，有时可见脑膜中动脉破裂，应予缝扎或电灼。5 ﹒此时可行颌面部肿瘤切除术，除颅底外均可分离。如发现脑膜已被肿瘤侵犯，可切除被波及的硬脑膜。如颌面部缺损不拟做立即整复时，则需用额瓣转移约45度，以覆盖保护脑组织，皮瓣下置橡皮片引流。其余颌面部创口不能缝合者，应行游离植皮消灭创面，并 ......