328.氯吡格雷是否适合用于治疗慢性肾脏病患者合并冠心病?

氯吡格雷为目前临床上常用的血小板聚集抑制剂，能选择性地抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合，随后抑制激活二磷酸腺苷与血小板糖蛋白Ⅱ b / Ⅲ a复合物，从而抑制血小板的聚集。荟萃分析表明用氯吡格雷治疗CKD合并冠心病，对于G1 、 G2期患者的治疗尽管有增加出血发生率的风险，但治疗后心血管病死率、心肌梗死及卒中等主要终点事件的发生率明显下降，表明氯吡格雷的治疗在临床上有较好的使用价值，但在用药期间要注意监测肾功能和凝血功能。对于其他分期的CKD患者，采用氯吡格雷治疗后出血的发生风险较高，氯吡格雷的治疗可能弊 ......