[治疗]（四）用药原则

癌痛药物治疗的主要原则可归纳为5条：①口服。第一步用非鸦片类药物，如果无效，对于轻、中度疼痛应该加用鸦片类药物。非鸦片类镇痛剂主要指非甾体类抗炎药物，包括乙酰水杨酸（阿司匹林）和对乙酰氨基酚。非鸦片类镇痛剂的应用：此类镇痛的推荐剂量（见表38‐。从实用角度，可把鸦片类镇痛剂分为轻～中度镇痛剂和中～重度镇痛剂两类。应该强调，如果通过抗癌治疗（如放疗或化疗）疼痛已经消失，可以停用鸦片类镇痛剂。老年人应从小剂量开始，由于鸦片类药物动力学的变化，作用可能增加。某些肝肾患者伴有低蛋白血症，可降低药物与蛋白的结合，鸦 ......