第十一章 病案质量管理

病案质量管理是指导和控制与病案质量有关的活动。根据质量管理理论，病案质量管理也存在确定病案质量方针与质量目标，提出各类相关人员对病案质量的职责，开展病案质量策划与质量控制，制定质量保证和持续病案质量改进方案等环节。这项工作的产生是源于文化大革命以后，医院的管理人员、医务人员普遍埋怨病案质量滑坡，为了提高病案质量而设立了终末病案质控环节，这是病历书写的进步，也是医疗质量管理的进步。在计算机技术应用于病案书写的时代，质量控制有了助手，可以根据质量目标，设定内容提示，设定用药指导，如药物配伍禁忌来防止医疗事故， ......