CRT一般在局部麻醉下进行,对患者几乎没有影响。但部分接受CRTD的患者可能术中需要行除颤阈值测试,这些患者需要应用静脉诱导麻醉,对于慢性心功能不全的患者易出现麻醉相关的并发症。1 ﹒冠状静脉窦插管困难冠状静脉窦开口存在先天及继发因素引起的异常。冠状静脉窦口瓣膜较大或成网状时,可应用导引钢丝进入冠状静脉窦内,再将指引导管送至冠状静脉窦内。2 ﹒冠状静脉窦损伤、夹层和穿孔冠状静脉窦损伤、夹层和穿孔多发生于冠状静脉窦插管及逆行造影阶段。术前应加强心力衰竭药物治疗、保持水电解质平衡、尽量缩短手术时间,术中及时发 ......