[治疗]第三节 断肢再植的术后处理

除了观察可能发生的颅脑、胸与腹部的重要脏器的合并损伤外，应对断肢再植术后一些重要并发症有充分认识。这里应再次强调，由于升压药物对周围血管的收缩和痉挛，造成再植肢体和肾脏等脏器的缺血，加重再植肢体组织缺氧，并增加急性肾衰竭的发生机会，弊多利少，尽可能不用，应设法以全血补足其血容量。对于血管损伤严重，血管条件较差或刚取出栓子，或作血管移植者，在局部严密止血后，又无全身其他禁忌证的情况，可适当应用肝素等抗凝治疗。肝素应用的方法，一般每6～8小时按1mg／kg计算，作静脉连续滴注，维持凝血时间在15～20分钟。 ......