[治疗]第六节 保留自主神经的术后评价

功能评价主要是排尿和性功能，肿瘤学评价为术后生存率和局部复发率。保留两侧自主神经，不进行侧方淋巴结清扫者6个月内55%的患者可以恢复射精、1年内40%、2年内60%～83%、3年内67%～89%可以恢复射精，保留一侧自主神经3年恢复率仅为30%～40%，保留两侧自主神经比一侧恢复的早。直肠癌根治手术后不保留自主神经组和保留自主神经组的Dukes A、B、C期的5年生存率分别为94.5%、83.8%、52.9%和90.6%、74.1%、62.9%，相同病期比较没有统计学差异。保留自主神经要合理选择手术适应证 ......