[临床表现]第五章　脊柱肿瘤的神经学表现

脊柱椎骨和椎管内肿瘤，无论是良性、中间性还是恶性肿瘤，是原发性还是转移性肿瘤，均可以引起脊髓或多条脊神经根的损害。大多发病隐匿，生长特性和生物学行为不同，出现神经损害的时间、速度、程度及性质也不同，早期可能缺乏神经学表现，从轻微不适、根性疼痛加重、步态不稳、肌力减弱、感觉减退、反射减弱、大小便困难等到严重的截瘫、四肢瘫等，临床诊断常延误数月到数年。部分患者确诊时已处于肿瘤中晚期，因此，除采集详细而准确的病史外，熟悉脊柱脊髓各节段的运用神经解剖，了解并仔细检查脊柱脊髓各部位的感觉、运动、肌力、肌张力、生理及 ......