[解剖学、组织学]二、如何预防和处理肝切除手术中血管损伤引起的大出血

由于肝脏外科解剖学的发展，人们对肝内血管、胆管的分布及走向有了较清楚的认识，为肝切除手术中控制出血技术的发展提供了解剖学基础。特别是最近20多年来，随着现代麻醉、影像学诊断以及手术中控制出血技术的不断趋于完善，使肝切除手术中大出血的发生率明显减少，肝切除术取得了较大的发展。尽管如此，肝脏是一血运极为丰富的器官，若手术者对肝内解剖不甚熟悉，并缺乏肝切除术的经验，手术中大出血的情况仍时有发生。如无术中B型超声装置作指引，必须在切肝的过程中小心细致，边分离肝实质边确定切肝线的位置及方向，以免损伤需要保留的门静脉 ......