原发性心包恶性间皮瘤是非常罕见的肿瘤,Murai等报道1958 — 1996年尸检率仅为0.01%。因无特异性临床症状和体征,穿刺活检瘤细胞检出率低,常被误诊为渗出性、结核性心包炎、缩窄性心包炎等而延误治疗。超声心动图可发现早期心包积液、心包增厚和肿块,是早期筛查的常规检查方法。CT表现为心包腔内或心内囊实性肿块,密度不均匀,可有分隔,增强后实性部分强化。肿瘤MRI表现为T1WI、T2WI信号不均匀肿块,增强后不均匀强化。肿块常呈浸润性生长,弥漫型甚至广泛累及脏、壁层心包和心肌组织,引起心包腔不同程度闭塞 ......