临床上慢性胰腺炎出现腹痛时需和引起上腹部疼痛的消化性溃疡、胆道疾病、急性复发性胰腺炎等相鉴别,内镜和影像学检查等有助于鉴别。胰性腹水、胸腔积液有淀粉酶和脂肪酶的明显增高,而其他病变引起的腹水、胸腔积液中的淀粉酶一般不增高。影像学上提示胰腺假性囊肿时,需和胰腺其他囊性病变,如外伤后囊肿、囊腺瘤、寄生虫性囊肿鉴别。有时胰腺体尾部肿块型慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别亦十分困难,尚需超声胃镜穿刺活检或随访来明确诊断。 ......