[文献资料]二、电子病历质量管理现状

目前国内大部分医院中的病历质量与管理工作是由医院中专门的病历质控人员负责，但由于医院中病床数量多、床位周转快的特点，病历质控人员管理与监控病历质量的工作压力较大，同时由于临床业务中可能出现的各种不可预知的问题。我国大部分医院中的电子病历质量管理仍采用传统的终末质量管理模式，对正在书写的未到归档期的电子病历采用抽查方式，从而造成许多病历质量问题未能及时被发现，当问题被检查出来以后，患者往往已出院。电子病历质量管理对电子病历功能完善和健壮性起到了重要作用，为医院在医疗质量、医疗安全和患者服务等方面提供了技术保 ......