[病理学]第五节 神经系统病毒感染病理改变

肉眼观察：受损脑以额叶、颞叶和边缘叶为主，严重者可呈全脑弥漫性损害。冠状切面呈现双侧颞叶不对称性出血和坏死，一般一侧较重，海马回、梭状回、颞下、中回及额叶眶面部都可受累，有时岛叶亦可受累。严重者可见额叶和颞叶出现大片出血性坏死。显微镜下可见中央前回、基底节及小脑都可有脑炎改变，但重点在延髓和脊髓，又以颈部和下腰部脊髓的病变最重，呈不同程度的神经细胞坏死，胶质细胞增生及血管周围和蛛网膜下腔炎细胞浸润。由于颈段和下腰段脊髓的病变最严重，患者往往留有肩部或骨盆的肌群及肢体近端的肌群瘫痪和萎缩。 ......