[发病机制]【发病机制与病理改变】

本病的主要发病机制如图13‐1所示。此种病变遍布全身，尤以皮肤的真皮、心肌、脑、脑膜、睾丸间质、肾、肾上腺、肝和肺泡壁等处较著，引起临床上各种相应症状，如皮疹、心血管功能紊乱、神志改变、脑膜刺激征、肝功能损害、肺炎和休克等。除斑疹伤寒结节外，本病以全身毒血症症状为其早期表现，而无特征性的病理变化，常见者有支气管肺炎、脑膜脑炎、蛛网膜微小出血、肝肾浊肿等。肾上腺有出血、水肿和实质细胞退行性变。 ......