[治疗]五、肺血管成形应注意的问题

当肺部肿瘤或者转移的淋巴结侵犯肺动脉，在尽可能完整切除肿瘤和保留健全肺组织的前提下，就存在实施肺血管成形术之可能。因此肺血管成形往往在肺叶切除手术特别是肺叶袖形切除术中得以实施。为了保证手术视野的清晰，防止出血对手术操作的妨碍，在预备切除的部分肺动脉的近心端和远心端应分别用无损伤的血管钳钳闭。打开心包，在右侧对奇静脉弓的分离和在左侧充分游离动脉韧带及Maeshall返折，利于近心端血管在心包内的钳闭。值得注意的是在肺血管成形前，应积极备妥可能使用之器材，游离可能阻碍操作的解剖结构，充分暴露术野，以便于迅速 ......