[鉴别诊断]六、诊断与鉴别诊断

超声心动图见主动脉瓣叶增厚,局限性致密强回声，瓣膜僵硬和活动受限，造成瓣膜狭窄或关闭裂隙，瓣膜反流，但瓣膜边缘较规则，无粘连或融合。二尖瓣多在后瓣、瓣环与房室交界处出现回声增强光团，瓣环僵硬，瓣叶可移位，瓣下结构亦可受累，造成二尖瓣反流或狭窄，而瓣叶边缘极少受累，此可与风湿性心脏病及其他炎性病变相鉴别。排除风湿性、先天性、梅毒性心瓣膜病,感染性心内膜炎，乳头肌功能不全，腱索断裂及黏液瘤样变性所致瓣膜损害。由于老年性肺气肿和（或）心肌收缩力下降，多数患者可无明显杂音。若仅表现为心律失常者，必要时可作核素运动 ......