[诊断]一、妊娠晚期出血的评估

1 ﹒有无外伤或疼痛史，并评估出血量及性质。观察生命体征并测量血压,低血压和心率过快是严重低血容量的体征。怀疑胎盘早剥或有明显的出血时,应做部分凝血活酶时间、血小板计数、纤维蛋白原浓度和纤维蛋白裂解产物等检查。APT实验可鉴别胎儿和成人血红蛋白(如阴道血中加入0.25%氢氧化钠,则胎儿血红蛋白呈红色。成人血Kleihauer‐Betke试验(在标本中加入弱酸并作特殊染色后涂片镜检,母体红细胞无血红蛋白着色而破裂成“鬼影细胞”，而胎儿红细胞则保持不变呈现红色），此法可对胎儿和成人出血量进行定量。 ......