许多研究显示宫颈机能不全与早产发生有关,宫颈环扎是手术增加宫颈长度的一种方法。ACOG公布的预防性宫颈环扎的指征包括。但近期一篇系统评价纳入6个随机对照研究、包括2178例患者,指出与对照比较,宫颈环扎仅轻微降低33周前早产发生率[ RR:0.75,95%CI(0.58,0 ﹒。98)],因此无证据表明预防性宫颈环扎术能降低早产的发生。而治疗性宫颈环扎预防早产的有效性尚需要设计良好的、大样本的随机对照研究进一步证实。 ......