[病例]切忌一叶障目不见泰山

病人是一个60岁的老年男性，以“上腹部疼痛不适伴恶心呕吐1天”来院。疼痛前曾暴饮暴食，既往有高血压病史，控制不佳，门诊以“腹痛原因待查，急性胰腺炎？入院后简单询问病史并查体，发现患者有上腹部深压痛，但不甚明显，无反跳痛，腹肌不紧，此时感觉不像胰腺炎（当时门诊急查化验结果未回）。于是，我给予常规心电图检查，结果为下壁导联ST段明显抬高，即考虑急性心肌梗死，请心内科急会诊后明确诊断心肌梗死，转科进一步治疗。同时在目前专科分科过细的情况下，不要只想本科的疾病，一定要注意与相关科室疾病的鉴别诊断，不要一叶障目不见 ......