[治疗]七、关 胸

全肺切除后残腔将因膈肌上升、纵隔移位、胸壁下陷、肋间隙变窄、胸膜增厚、余肺代偿扩张和胸液机化等因素而消失，但在上肺叶切除时，应常规切断下肺韧带，使下肺上移以填补胸顶残腔。仔细检查肺裂面、支气管残端有无漏气，手术创面和结扎血管处有无活动性出血及渗血，特别应注意切口两端近肋骨切断处肌肉止血，一般常规8字形缝合以防术后出血。肺裂或肺表面漏气程度轻者可不修补，使用生物胶喷洒于漏气处常可使漏气停止。再次请麻醉师吸痰膨肺，确认余肺可完全膨胀后再缝合切口。图2‐5‐32关胸示意图。 ......