[病例]1例颈椎结核病人麻醉

今天的那台复杂的麻醉终于顺利结束，我如释重负，颇感轻松。这是一位32岁女性病人，昨天我术前访视时，得知病人双上肢麻木已久，伴消瘦，CT提示颈椎结核，第5颈椎的椎体破坏，颈椎极不稳定，必须尽快行颈椎结核病灶清除并颈椎内固定术。更麻烦的是：病人咽后壁有占据咽腔的一半多的脓肿，颈部戴着颈托，活动明显受限。插管时,为防止颈椎移位致脊髓损伤，须保留颈托在位。今天在快速诱导下顺利插入了I D7.0气管导管，术中生命体征平稳，术毕病人神志和自主呼吸恢复满意，吸痰后拔除气管导管，安返病房。未雨绸缪，有备无患，不要怕麻烦， ......