[诊断]四、神经源肿瘤

眶内有丰富的神经组织。视神经属于中枢神经，外被硬脑膜、蛛网膜和软脑膜，内为神经纤维束，束间有胶质细胞。眼眶的运动神经、感觉神经和交感、副交感神经属于周围神经，眶内还有睫状神经节。胶质细胞、脑膜细胞、鞘细胞和节细胞均可发生肿瘤。另外视神经内的血管也可发生血管瘤和转移癌，但均甚罕见。视神经胶质瘤约1／3患者合并神经纤维瘤病，如皮肤咖啡色素斑、虹膜结节。B型超声显示视神经梭形肿大，前连水肿的视乳头，后达眶尖，内回声较少。CT显示视神经梭形肿大更为逼真，骨窗观察视神经管扩大。MRI可直接观察到肿瘤蔓延至视神经管。 ......