[治疗]（九）经括约肌拉出、结肠肛管吻合术

会阴部直肠周围切除范围更小，保留了肛管皮肤和肛门外括约肌，外观上与原肛门区别不大，但由于切除了肛门内括约肌和破坏了神经，其控制排便功能虽比会阴造口或股薄肌移植要好，仍需相当时间的适应与锻炼。于肛门侧后方作一放射状切口,切断肛门外括约肌至齿状线。沿齿状线环行切开皮肤或粘膜,沿内、外括约肌间隙小心分离直肠，直至完全分离移去切除标本。将已切断的肛门外括约肌两断端对齐缝合3～4针,并缝合放射状切口皮肤。适当修整肛管皮肤,肠管浆肌层与肛管皮肤切缘缝合一周。引流管另一端可用手套包裹或接引流袋。 ......