[治疗]第一节 支气管肺泡灌洗液的采集和处理

儿童支气管肺泡灌洗液的采集方法如下：采用支气管镜进行支气管肺泡灌洗。纤支镜可经鼻或经口插入，其顶端楔入支气管段开口或亚段开口处，对弥漫性支气管肺部病变多选用右肺中叶或左肺舌叶。常用的方法是：当儿童体重少于20kg时，每次灌洗量1ml／kg，共3次。灌洗液由活检孔注入后应立即吸出（负压100～150mm Hg），第一次的回收液多被视为近端支气管的标本，一般不与后继回收液体混同分析。术中多予鼻导管给氧，最好同时予以经皮血氧测量及心电监测。Heaney等对正常小儿的BALF细胞分析则未发现细胞总数及细胞分类计数 ......