[诊断]4﹒46﹒1 急性胆囊炎

多见于中年、肥胖的女性,既往常有胆石症、胆道蛔虫症或胰胆管疾患等病史，大多有过胆绞痛的既往史。多表现为突然发生的右上腹持续性绞痛,阵发性加剧，常伴恶心、呕吐与发热，甚至伴有黄疸等。体检有右上腹肌紧张、压痛,或可触及肿大的胆囊，Murphy征阳性。外周血白细胞升高,中性粒细胞增多并伴核左移及有中毒性颗粒。B超检查可见胆囊肿大、囊壁增厚水肿、大多可有胆囊内结石等。手术方式可选择常规胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术、胆囊造瘘术等。 ......