冠心外科手术后胸部及肢体以及某些皮肤遭到创伤,术后产生不同程度的疼痛,对病人身心的影响以及术后镇痛的问题应十分重视。手术后胸部皮肤切口疼痛使病人保持不动的体位,肌肉紧缩,不敢深呼吸,肺活量减少,肺顺应性下降,通气量下降,尤其老年人容易引起缺氧和二氧化碳蓄积。内分泌变化可使血糖上升,水钠潴留排钾增多。余21例常规方法对照,观察指标有术中、术后血流动力学、血浆内肾上腺素、正肾上腺素、氢皮质酮水平、心肌肌钙蛋白T、心肌酶、心电图等。硬膜外组血浆肾上腺素水平增加最少,心肌肌钙蛋白T释放也最少。心电图S‐T段改变发 ......