1 ﹒在经皮穿刺点和皮肾通道的设计和选择上考虑以下几点:①完全俯卧位,穿刺点设计在12肋下、11肋间腋后线至肩胛下线之间的范围内,这样穿刺点的范围较大,重点考虑接近肾脏和接近结石,选择到达肾和结石最短距离的穿刺路径。多在11肋间腋后线交点作穿刺点,穿刺针方向指向肾盂、与水平面约30 °~60 °方向进针,从中盏后组肾盏入路,这样可以更大范围地从后组肾盏进入肾盂,更利于向肾上盏和肾下盏及输尿管方向摆动入镜,利于处理更多肾盏和输尿管结石及处理输尿管梗阻。若工作导丝在操作中不慎脱出,可经安全导丝套入导管鞘,按上 ......