四、CRT-D不恰当治疗的认识和处理

因为有左心室电极，CRT-D有不同于ICD的情况。部分患者的左心室电极靠近房室沟心房侧或者脱位至冠状窦，从而可感知到心房激动，这可能出现两种结果：①心室起搏受抑，起搏依赖的患者出现晕厥。心室电极也可感知到高频低幅的呼吸信号从而造成心室起搏受抑和ICD不恰当治疗[ 38]。约50%的患者可以通过降低心室感知灵敏度的方法避免误感知，但要确保不会因此漏诊室颤。 ......