[辅助检查]十三、钙离子通道阻滞剂

钙离子通道阻滞剂的抗心绞痛机制已被阐明。这些药物降低外周阻力，化合物如维拉帕米，地尔硫还能减慢心率，这是钙离子通道阻滞剂能产生有益作用的两个原因。抑制跨膜钙离子转运的作用不但对外周有效，还主要作用于心脏本身。这不仅是由于扩张心外膜的冠状动脉，尤其是与狭窄血管相邻的区域，同时还因为对前毛细血管括约肌的作用，能全面增加毛细血管床血流。如所期望，患者服用钙离子通道阻滞剂后在高负荷状态才出现缺血。第二代钙离子通道阻滞剂作用与第一代相似，但不会引起心动过速，而且负性变时作用很弱。在运动试验时，即便心率没有明显改变， ......