咯血伴发热多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病、支气管肺癌等。咯血伴脓痰多见于支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核继发细菌感染等,其中干性支气管扩张则仅表现为反复咯血而无脓痰。咯血伴皮肤黏膜出血可见于血液病、风湿病及肺出血型钩端螺旋体病和流行性出血热等。当发生咯血时应详细查体。当胸部X线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部呼吸音减弱和(或)出现啰音,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧。锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大,支持转移癌。 ......