视神经继发及转移癌多来自四条途径:第一,来自邻近视网膜、脉络膜组织,占39%,见于视网膜母细胞瘤或脉络膜黑色素瘤的视神经浸润,影像学主要表现为视神经增粗,并可通过视神经管累及颅内,同时还可见眼球内原发病灶。第二,通过供应视神经、视乳头的血管血行转移,占33%。第四是视神经鞘的脑膜瘤浸润视神经,特别是视神经软脑膜浸润,表现为视神经增粗并有鞘膜钙化,同时伴有颅内弥漫性软脑膜转移,患者有原发恶性肿瘤病史,一般不难做出诊断。预后差,病情发展迅速,存活时间平均为9.3个月。 ......