尽管目前急性心力衰竭的发病机制尚未完全阐明,但一般认为肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统激活的全部病理生理表现(尤其是醛固酮的激活)不会在急性突发性事件最初的1~2小时内形成。全身体液容量负荷过重并不是病程极早期的主要表现,如果突发事件及心力衰竭未得到纠正以及急性肾素释放的全部影响得以维持,此后体液容量负荷才变得重要。若用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后发生肾功能不全、血压显著下降,其他部位发现动脉粥样硬化性血管疾病的证据或上腹部杂音时,也应怀疑肾动脉狭窄。 ......