[文献资料]常规治疗

对疑似主动脉夹层患者的评估，最重要的是确定夹层是否累及升主动脉。治疗策略取决于是A型还是B型。总体来说，急性A型夹层是急诊手术指征，而单纯B型夹层采用药物治疗［ 72 ］。但是，无论夹层的位置如何，所有高度怀疑夹层的患者都应立即接受降血压治疗，以限制夹层的进展［ 73～74 ］。有一小部分A型夹层患者，其内膜破口位于降主动脉，夹层逆行进展累及升主动脉（逆向A型）。一个纳入11项IMH治疗研究的荟萃分析表明，A型IMH外科治疗死亡率24%，药物治疗47%，总体死亡率34%。Yale胸主动脉夹层小组证实，采用 ......