[速览]胸骨骨折

胸骨骨折较少见，其发生机制和肋骨骨折相似，多发生在胸部受到直接暴力或伴有颈椎椎体压缩骨折的过屈型损伤时。多数胸骨骨折与车祸时方向盘撞击有关，死亡率很高，可达20%～40%，这是由于造成胸骨骨折的外力往往同时导致主动脉、大气管或横膈的破裂。胸骨骨折还可能伴有浮动胸壁或心肌损伤，而且经常合并头部外伤。如骨折有移位，应尽早在局麻下试行复位。术者用手下压向前移位的骨折端将骨折复位，复位后的处理同无移位的骨折。胸骨剑突骨折一般保守治疗，无效时可将剑突切除。 ......