各种病因引起的充血性心功能不全时,右心房内压增高,肝静脉压力增高,血液淤滞造成肝小叶中央氧含量降低,加之心排出量下降,肺部易致瘀血,血氧交换障碍,致肝小叶中央区氧供给更为不足。由于肝小叶中央区瘀血、缺氧及毒素作用,肝小叶中央区肝细胞坏死,可使纤维化因子直接刺激成纤维细胞、肌成纤维细胞、肝星状细胞的前胶原基因转录增加,中央静脉基底膜胶原增生及小叶中央坏死区胶原增生,并在某些细胞因子如IL。 ......