[速览]第5节 适应证与禁忌证

适用于胸部、腹部、腰部、盆腔及下肢的手术，不仅不受手术时间的限制，而且可用于术后镇痛。也可用于上肢及胸壁的手术，但由于高位硬膜外穿刺的操作技术要求较高，麻醉管理也较复杂，要求有经验的医师来操作。凝血障碍或使用华法林等抗凝药物，因为有发生硬膜外血肿的风险。穿刺部位及周围有感染者，患菌血症者，均可能通过硬膜外导管进入中枢神经系统，导致硬膜外腔或中枢性感染。某些心脏病，如主动脉瓣狭窄、心肌病等，因为硬膜外阻滞引起的血管扩张可导致心肌缺血和严重低血压。 ......