如上所述,肺循环阻力降低的机制涉及两个方面:肺通气后呼吸力学的变化和动脉血气的变化,特别是氧分压的升高。胸膜腔负压使肺泡和胸膜之间形成跨膜压力梯度,引起肺的毛细血管扩张,肺循环阻力降低。引起肺血管阻力降低的另一重要原因为动脉血气的变化,包括Pa O2的升高和Pa CO2的降低。动脉血气的变化和内皮细胞分泌的介质之间关系密切,动脉血气对肺血管阻力的影响通过介质舒缩血管的作用而体现。动物试验中,小动物被娩出前一氧化氮合成酶被抑制,一氧化氮合成减少,最终可削弱分娩时肺血管阻力的降低程度。氧分压升高的情况下,一氧 ......