[病理学]第二节 病理改变

急性中毒性脑病的病理特征主要为脑水肿（brain edema）。脑白质部位水肿较灰质明显，或呈海绵状变化。坏死区的边缘部分星形细胞及小胶质细胞增生，并可见到吞噬细胞残骸的格子细胞。白质中呈不同程度的脱髓鞘，细胞外间隙扩大，积聚富有蛋白质的水肿液。电镜下可见星形胶质细胞最早出现肿胀，胞质充满水分，其围绕神经元和毛细血管的突起亦肿胀，表现不同于反应性胶质增生时出现的肥大星形细胞，后者在中毒性脑病1～5天后出现，胞质中充满胶质原纤维酸性蛋白阳性的中间微丝。慢性中毒性脑病或存活时间较久的急性中毒性脑病，常见脑实质 ......