[概述]第四节 急性胆囊炎

急性胆囊炎的致病因素主要有三点：①胆囊管梗阻，80%是由胆囊结石引起的。急性胆囊炎时胆囊管梗阻，内压升高，胆囊黏膜层充血水肿，渗出增加，此为急性单纯性胆囊炎。如炎症发展，病变可波及胆囊壁全层，浆膜也有纤维素性渗出，成为急性化脓性胆囊炎。病后炎症蔓延迅速，胆囊壁缺血坏死，在此基础上产气菌如梭状芽胞杆菌、大肠埃希菌、荚膜杆菌等入侵，致囊壁内产气，气体可经坏死灶溃破口进入胆囊腔内，也可从坏死浆膜穿孔处向胆囊周围弥散，治疗应尽早手术。 ......