[鉴别诊断]七、纵隔恶性淋巴瘤和纵隔淋巴结结核

胸片、CT特点：①纵隔多组淋巴结肿大，并相互融合形成一团块状病变，常累及前纵隔。增强CT显示病灶不同程度的广泛强化,并显示病灶侵犯纵隔内大血管和心包等结构。常可见心包积液和胸腔积液。增强CT显示<2 ﹒ 0cm者呈不同程度均匀增强, 2 ﹒ 0cm者可见中心低密度区和周围均匀薄壁增强环等.值得注意是在参照以上所述各点进行鉴别诊断时还应注意：①患者的年龄、病变发生于肺内的部位等。重视动态观察和试验性治疗在鉴别诊断中的价值.积极开展在X线导向下,或在CT导向下的肺部病灶穿刺活检诊断。 ......